胃胀、胃痛、烧心的患者服后持续加重
最常见的病变:慢性胃炎、胃、十二指溃疡等。
慢性胃炎包括:①慢性浅表性胃炎 ②慢性萎缩性胃炎
慢性浅表性胃炎包括:①单纯型 ②糜烂型 ③出血型
慢性萎缩性胃炎包括:A型----病变发生在胃体壁细胞(+)
B型-----病变主要在胃窦壁细胞(-)
胃、十二指肠溃疡
定义:溃疡病是一种慢性消化疾病,溃疡发生部位与胃液接触的胃,肠及食管粘膜。发生于胃者称为“胃溃疡”发生于十二指肠者称为十二指肠溃疡。
临床表现的特点:是长期性、反复发作周期性,节律性上腹部疼痛。
1.胃溃疡的疼痛常在饭后半小时到一小时出现,持续1-2小时后消失。
2.十二指肠溃疡多为饭前痛及夜间痛。痛的性质:可有反酸、烧心、胀痛、嗳气、等表现。
3. 慢性胃炎的临床表现:是上腹部疼痛和饱胀与溃疡病相反,空腹时比较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍进食不多,但觉得过饱,病人常诉“胃弱”或“胃软”常因冷食硬食辛辣或其它刺激性食物引起症状加重。这些症状用抗酸药及解痛药不易缓解;此外,出血也是慢性胃炎的症状之一。合并糜烂可以是小量出血与大出血的合并症。
关于服用糊药后以上症状加重问题:
答:临床应用证明80%的患者服用云南糊药,胃痛、胃胀、腹痛、腹胀等症状都有明显减轻或基本消失。极少部分胃肠功能严重失调或者体质极度虚弱的患者,由于对药物的敏感度偏低,药效发挥的时间比其他人要长一些,但一般在5-7天就能明显感觉症状好转。否则要以针对出现在症状对症下药:
例如:一、胃胀、胃痛、反酸及烧心
可服西药:乳酶生0.15g胃舒平。有助于止痛、解痉及溃疡的愈合,减轻胃肠、内舒张功能障碍中医讲的消食理气,胃、肠、通气通便后胀痛的症状自然消失。
服用方法:乳酶生:0.15空腹服,咀嚼碎,用温开水送服。根据病人年龄大小,体质虚弱来决定量,不能超过10片/次。胃舒平:每日3-4次,每次2-3片(胃、十二指溃疡者)以上药要与糊药间隔半小时到一小时服用。
便秘患者服用后持续加重及症状改善比较慢人群(如胃疼、胃胀、胃酸10天左右都未有改善者):
1、便秘的病变原于:肠道疾病:肠道疾病十分常见,它不仅原于肠道,也可继发于其它系统的疾病中,有人统计成人胃肠道疾病,约占各种疾病的10%,因此对人体的健康影响很大,其中主要的肠道疾病有:肠炎、结肠炎、肠痉挛、直肠炎、肠胃综合症,肠道功能紊乱,严重的则有肠梗阻,肠粘连,直肠癌,结肠癌等。
主要的症状:食欲不振,恶心呕吐,腹痛,腹泻,便秘,消化道出血。
2、肠道运动减弱,肠壁肌层张力降低,或结肠、直肠因炎症、肿瘤而致肠腔狭窄时,引起大便秘结;便秘也可由药物,生活规律的改变,饮食过精,食物中的纤维含量过少所引起,所以便秘不一定是肠道有器质性病变的表现。
3、服糊药后便秘症状加重:答因患者服用糊药,首先是对症的没有错。药物进入胃肠道到达病灶部位,产生一种刺激性反应可能出现些症状加重,这也是正常的反应,严重的可以改为饭后服用,或药量减半服,以上是其一,其二每个患者大多部份不是一种病症,少则一两种,多则三、四种病症,所以出现症加重的现象,或短期达不到疗效,也是正常的这些都不要怕,需要时间耐心地配合调治,加一些药物或食疗方来配合治疗。
治疗:大便干燥:轻者一服香蕉(空腹服)老年及糖尿病者、
中度—麻仁润肠丸按说明服
重度—果导片(年老体弱者慎用)
4、症状改善比较慢的人群(如胃疼、胀酸、10天左右都未有改善)
答:患者不管服用糊药时间多长,虽然在短期内未收到效果,由于药物经胃到达病灶部位,在病灶处消炎。修复受损胃肠粘膜需要10天左右的时间,以上见效是指大体而言,因每个人有个体差异,见效时间长短不一所以不要着急。
胃火大、胃过寒人群是否能用?有何注意事项?
①胃火大—胃气不和,食滞不化
主证:胃脘胀疼,拒按、恶食欲吐,嗳腐酸臭吞酸、倒饱,或有身热、面赤、便干、尿黄,舌苔厚腻,脉象滑数。
主治和胃调中,化食导滞。
②胃过寒—脾胃虚寒型
主证:胃脘隐痛,喜按喜暖,畏寒乏力舌质淡,苔薄白。
主治:温中理气。
以上是按中医的理论讲的两种病症的临床与治疗。下面讲一下是否能用云南糊药问题。
答:首先了解一下咱们的云南糊药,它根本就是主治“胃肠”疾病的,中医讲:胃肠同治,因五脏六腑是相连的,所以它不论哪种类型胃、肠疾病都可能服用此药。也是非常对症的。
③注意事项:
⑴胃寒的患者—决不能吃生冷酸性、辣的带有刺激性的食物。
⑵胃气不和食滞不化的患者—决不能吃油腻大(大鱼大肉、咖啡、浓酒、暴饮暴食)等。
⑶一定注意休息。
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